運営についての重要事項に関する規程の概要【保険指導機関】
更新情報 最終更新日 平成26年07月01日

 機関情報
機関名 友安クリニック
所在地 (郵便番号) 739-0013
(住   所) 東広島市西条町寺家字前谷1319‐1
電話番号 082-422-1900
FAX番号 082-423-1899
健診機関番号 3412511473
窓口となるメールアドレス
ホームページ http://www.east-hiroshima-med.or.jp
経営主体 個人 診療所
開設者名 友安 敏博
管理者名 友安 敏博
保険指導業務の統括者名 友安 敏博
第三者評価 □実施(実施機関:               ) ■未実施
認定取得年月日 -
契約取りまとめ機関名 -
所属組織名 -

 協力業者
 情報
協力業者の有無(積極的支援) □全て自前で実施  □支援形態・地域等で部分委託
協力業者名・委託部分 業者名 委託部分
業者名 委託部分
業者名 委託部分
業者名 委託部分
業者名 委託部分
業者名 委託部分
業者名 委託部分
業者名 委託部分

 スタッフ
 情報
- 自機関内 協力業者
常勤 非常勤
総数 左記のうち一定の研修修了者 総数 左記のうち一定の研修修了者 総数 左記のうち一定の研修修了者
医師
(上記のうち、日本医師会認定健康スポーツ医)
保険師
管理栄養士
看護師(一定の保健指導の実務経験のある者)
専門的知識及び技術を有する者 THP取得者
健康運動指導士
事務職員
 
 保健指導
   の
 実施体制 
保健指導事業の統括者 初回面接、計画作成評価に関する業務を行う者 積極的支援における
3ヶ月以上継続的な支援を行なう者
個別支援 グループ支援 電話支援 電子メール支援
医師 □常勤 □常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
(上記のうち、日本医師会認定健康スポーツ医) □常勤 □常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
保険師 □常勤 □常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
管理栄養士 □常勤 □常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
看護師(一定の保健指導の実務経験のある者) □常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
専門的知識及び技術を有する者 THP取得者 □常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
健康運動指導士 □常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者
□常勤
□非常勤
□協力業者

 施設及び
 設備情報
利用者に対するプライバシーの保護 ■有り      □無
個人情報保護に関する規程類 ■有り      □無
受動喫煙対策 □敷地内禁煙 ■施設内禁煙 □完全分煙 □なし
指導結果の保存や提出における標準的な電子的様式の使用 ■有り      □無

 運営に関
 する情報
実施日及び実施時間 特定時期
通   年
実施地域
実施サービス ■動機付け支援   ■積極的支援
実務形態 □施設型   □非施設型
継続的な支援の形態や内容 □個別支援  □グループ支援  □電子メール支援
□電話支援  □運動実習     □調理実習
標準介入期間(積極的支援) □3ヶ月  □4ヶ月  □5ヶ月  □6ヶ月
課金体系 □完全従量制(従量単価X人数)  □固定費+従量単価X人数
標準的な従量単価 動機付00000円以下/人 積極的 00000円以下/人
  単価に含まれるもの □教材費(紙類のみならず万歩計等機器類や血液検査キット等も含む)
□会場・施設費  □交通費(指導者の)  □材料費(調理実習)
□通信費・事務費 □一定回数の督促
  単価に含まれない追加
  サービスの有無
□調査・計画費  □データ分析費  □各種案内代行費
□特になし
積極的支援の内容
救急時の応急処置の体制 ■有り      □無
苦情に対する対応体制 ■有り      □無
保健指導の実施者への定期的な研修 □有り      □無
インターネットを用いた保健指導における安全管理の仕組みや体制 □有り      □無

 その他
提出時点の前年度の特定保健指導の実施件数 動機付け 年間     人 1日当たり    人
積極的 年間     人 1日当たり    人
実施可能な特定保健指導の件数 動機付け 年間     人 1日当たり    人
積極的 年間     人 1日当たり    人
提出時点の前年度の参加率参加者/案内者)・脱落率(脱落者/参加者) 動機付け 参加率   % 脱落率   %
積極的 参加率   % 脱落率   %
特定健康診査の実施 ■有り      □無


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